Nouvel article publié : Germain et al, 2025
Les 𝐜𝐨𝐧𝐯𝐮𝐥𝐬𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐟𝐞́𝐛𝐫𝐢𝐥𝐞𝐬 sont le trouble neurologique le plus commun chez l’enfant. Aux États-Unis et en Europe, elles touchent jusqu’à 𝟓 % 𝐝𝐞𝐬 𝐞𝐧𝐟𝐚𝐧𝐭𝐬 ayant entre 6 mois et 5 ans. Ces convulsions ont lieu chez l’enfant en état fébrile (> 38 °C), entre 6 mois et 5 ans, et en l’absence d’infection du système nerveux central, de trouble métabolique, ou d’antécédents de convulsions non fébriles. L’EMEF est le type 𝐥𝐞 𝐩𝐥𝐮𝐬 𝐬𝐞́𝐯𝐞̀𝐫𝐞 de convulsion fébrile complexe. Les convulsions fébriles chez l’enfant augmentent le 𝐫𝐢𝐬𝐪𝐮𝐞 𝐝𝐞 𝐝𝐞́𝐯𝐞𝐥𝐨𝐩𝐩𝐞𝐫 𝐝𝐞 𝐥’𝐞́𝐩𝐢𝐥𝐞𝐩𝐬𝐢𝐞. Parmi les types d’épilepsie les plus communément développés, l’épilepsie mésiale du lobe temporal a pour 𝐞́𝐭𝐢𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐞 𝐜𝐨𝐦𝐦𝐮𝐧𝐞 𝐥𝐚 𝐒𝐇.
Les recommandations internationales préconisent un 𝐞𝐱𝐚𝐦𝐞𝐧 𝐈𝐑𝐌 𝐝𝐮𝐫𝐚𝐧𝐭 𝐥𝐚 𝐩𝐡𝐚𝐬𝐞 𝐩𝐫𝐞́𝐜𝐨𝐜𝐞 𝐝𝐞 𝐥’𝐄𝐌𝐄𝐅, mais les modalités de cet examen sont mal définies. Les auteurs avaient pour but d’étudier la valeur de l’IRM pondérée en diffusion au cours de la phase précoce de l’EMEF dans la 𝐩𝐫𝐞́𝐝𝐢𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐝𝐮 𝐝𝐞́𝐯𝐞𝐥𝐨𝐩𝐩𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐚̀ 𝐥𝐨𝐧𝐠 𝐭𝐞𝐫𝐦𝐞 𝐝𝐞 𝐒𝐇 𝐞𝐭 𝐝’𝐞́𝐩𝐢𝐥𝐞𝐩𝐬𝐢𝐞. Les résultats ont montré que le rôle de cet examen était majeur et que la présence de zones de diffusion restreintes à l’IRM était 𝐬𝐢𝐠𝐧𝐢𝐟𝐢𝐜𝐚𝐭𝐢𝐯𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐚𝐬𝐬𝐨𝐜𝐢𝐞́𝐞 𝐚𝐯𝐞𝐜 𝐥𝐞 𝐝𝐞́𝐯𝐞𝐥𝐨𝐩𝐩𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐝’𝐮𝐧𝐞 𝐒𝐇 plus long terme.
Ces résultats soulignent l’importance d’une 𝐩𝐫𝐢𝐬𝐞 𝐞𝐧 𝐜𝐡𝐚𝐫𝐠𝐞 𝐧𝐞𝐮𝐫𝐨𝐩𝐞́𝐝𝐢𝐚𝐭𝐫𝐢𝐪𝐮𝐞 et la nécessité d’optimiser la prise en charge des enfants souffrant d’EMEF en 𝐡𝐚𝐫𝐦𝐨𝐧𝐢𝐬𝐚𝐧𝐭 𝐥𝐞𝐬 𝐩𝐫𝐨𝐭𝐨𝐜𝐨𝐥𝐞𝐬 𝐝’𝐈𝐑𝐌. L’article est accessible via le site du journal. Doi : 𝟏𝟎.𝟏𝟎𝟏𝟔/𝐣.𝐚𝐫𝐜𝐩𝐞𝐝.𝟐𝟎𝟐𝟒.𝟏𝟐.𝟎𝟎𝟕.