Nouvel article publié : Karemera et al., 2023

14/09/2023

Félicitations au Dr Karemera et à ses collaborateurs pour la publication dans le Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition Reports de leur article portant sur l’efficacité d’un traitement par métronidazole dans la cholangite sclérosante auto-immune. Nous sommes fiers d’avoir pu participer au succès de cet article.

La 𝐜𝐡𝐨𝐥𝐚𝐧𝐠𝐢𝐭𝐞 𝐬𝐜𝐥𝐞́𝐫𝐨𝐬𝐚𝐧𝐭𝐞 𝐚𝐮𝐭𝐨-𝐢𝐦𝐦𝐮𝐧𝐞, principalement présente chez l’enfant et le jeune adulte, se traduit par un 𝐜𝐡𝐞𝐯𝐚𝐮𝐜𝐡𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 de signes caractéristiques l’𝐡𝐞́𝐩𝐚𝐭𝐢𝐭𝐞 𝐚𝐮𝐭𝐨-𝐢𝐦𝐦𝐮𝐧𝐞 (HA) et de la 𝐜𝐡𝐨𝐥𝐚𝐧𝐠𝐢𝐭𝐞 𝐬𝐜𝐥𝐞́𝐫𝐨𝐬𝐚𝐧𝐭𝐞 𝐩𝐫𝐢𝐦𝐢𝐭𝐢𝐯𝐞 (CSP). Cette pathologie est souvent associée à une maladie inflammatoire de l’intestin, comme la rectocolite hémorragique, et l’interaction entre le microbiote intestinal et les acides biliaires pourrait être impliquée dans son mécanisme.

L’utilisation des 𝐚𝐧𝐭𝐢𝐛𝐢𝐨𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞𝐬 pour traiter cette pathologie est innovante. Les auteurs ont étudié l’efficacité d’un 𝐭𝐫𝐚𝐢𝐭𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐩𝐚𝐫 𝐦𝐞́𝐭𝐫𝐨𝐧𝐢𝐝𝐚𝐳𝐨𝐥𝐞 chez des patients atteints d’HA ou de CSP, divisés en groupes de patients en rémissions ou en rechute. Après traitement par métronidazole, les taux plasmatiques de la protéine C réactive, des transaminases et de la gamma-glutamyl transférase avaient baissé dans les deux groupes, 𝐭𝐫𝐚𝐝𝐮𝐢𝐬𝐚𝐧𝐭 𝐮𝐧𝐞 𝐚𝐦𝐞́𝐥𝐢𝐨𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐝𝐞 𝐥𝐞𝐮𝐫 𝐞́𝐭𝐚𝐭. Une augmentation des acides biliaires hydrophiles a été notée dans le plasma des patients en rémission. 𝐀𝐮𝐜𝐮𝐧𝐞 𝐝𝐢𝐟𝐟𝐞́𝐫𝐞𝐧𝐜𝐞 𝐝𝐞 𝐜𝐨𝐦𝐩𝐨𝐬𝐢𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐝𝐮 𝐦𝐢𝐜𝐫𝐨𝐛𝐢𝐨𝐭𝐞 n’a été observée au cours de l’étude.

Ces données indiquent les potentiels 𝐞𝐟𝐟𝐞𝐭𝐬 𝐚̀ 𝐥𝐨𝐧𝐠-𝐭𝐞𝐫𝐦𝐞 𝐝’𝐮𝐧 𝐭𝐫𝐚𝐢𝐭𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐩𝐚𝐫 𝐦𝐞́𝐭𝐫𝐨𝐧𝐢𝐝𝐚𝐳𝐨𝐥𝐞 chez des patients atteints de HA ou de CSP, avec notamment une augmentation de la quantité d’acides biliaires hydrophiles.

L'article est d’ores et déjà disponible sur le site du journal ! DOI: 10.1097/PG9.0000000000000334